Blog Azura

2023

¿El seguro de gastos médicos mayores cubre consultas?

Una de las cosas más valiosas que debes hacer cuando tienes una familia o en cuanto te sea posible financieramente es contratar un seguro de gastos médicos mayores. Este te proporcionará seguridad financiera, debido a que cubrirá los gastos de atención médica en caso de ocurrir un imprevisto de salud, como una emergencia médica, un accidente o un padecimiento.

¿Cómo funciona el seguro de gastos médicos mayores? 

El funcionamiento de un seguro no te garantiza que no te enfermarás. Todo lo contrario, si llegas a pasar por esa situación, este instrumento te ayudará a amortiguar el impacto económico que representa un gasto imprevisto. Este funciona de la siguiente manera:

 

Tratamientos no hospitalarios:

  1. Tú seguro cubrirá las consultas, medicamentos y estudios de imagenología y laboratorio.
  2. El asegurado envía las facturas a la oficina de su agente de seguros.
  3. El agente envía las facturas a la aseguradora para su debida aprobación.
  4. La aseguradora realizará el reembolso al asegurado.
  5. Tratamientos hospitalarios:
  6. El paciente se encuentra hospitalizado y recibe diversos servicios.
  7. El hospital envía las facturas por los gastos del paciente a la aseguradora.
  8. La aseguradora revisa las facturas para que correspondan a los gastos que el paciente ha hecho
  9. Y paga al hospital según lo establecido en el control.

 

Es importante destacar que lo cubre el seguro dependerá de la aseguradora con la que contrates el servicio.

¿Qué cubre el seguro de gastos médicos mayores?

¿El seguro de gastos médicos mayores cubre consultas?

Hay que destacar que en México existen una gran cantidad de Aseguradoras que cuentan con diferentes planes que se pueden adaptar a tus necesidades. Por lo tanto, solo te hablaremos sobre los servicios más comunes que cubre un seguro de este tipo.

 

  • Hospitalización.
  • Consultas médicas y diagnóstico de enfermedades.
  • Intervenciones quirúrgicas, medicamentos, análisis clínicos y estudios.
  • Terapias intensivas.
  • Emergencias en el extranjero.
  • Parto, cesárea y aborto.
  • Daño psiquiátrico.
  • Riesgos deportivos.

 

Las coberturas con las que cuentan las diferentes aseguradoras del país también tienen un límite y depende del tipo de seguro contratado.

Requisitos para contratar un seguro de gastos 

Al igual que los beneficios, los requisitos también varían dependiendo de la aseguradora con la que contrates el servicio.

 

Estos son los requisitos que debes tener en cuenta:

 

  • Tener clara la suma que deseas asegurar
  • El deducible.
  • El coaseguro.
  • Las coberturas adicionales.
  • Datos personales del asegurado.
  • Dependientes económicos.
  • Beneficiarios.
  • Datos comerciales (Forma de pago).
  • Cuestionario médico.
  • Firma del titular y el agente de seguros.
  • Copia del documento de identidad vigente.
  • Comprobante de domicilio.
  • RFC

¿El seguro de gastos médicos mayores cubre consultas?

También debes tener en cuenta que existe una edad límite para contratar un seguro de gastos médicos mayores; algunas aseguradoras solo te permiten contratar un seguro hasta los 64 años. Si te interesa saber más de este tema te recomendamos nuestro siguiente blog: Descubre la edad límite para un seguro médico.

 

Al contar con un seguro de gastos médicos mayores, puedes contar con que estarás protegiendo tu estabilidad financiera ante cualquier percance. De igual manera, si estás buscando un centro médico que esté afiliado con tu aseguradora; te invitamos a conocer el Hospital Azura Cancún.

 

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